Gebe Kalmayı Düşünen Kalp Hastaları Nelere Dikkat Etmeli?

Gebelik döneminin, kalp hastalıklarında oldukça hassas bir dönem olduğunu ve daha önce belirti vermeyen birçok kalp hastalığının bu dönemde şikayetlerin oluşmasına yol açtığını belirten Dr Tuğba Kemaloğlu Öz, gebe kalmayı düşünenlere önemli uyarılarda bulundu.

Medical Park Göztepe Hastane Kompleksi Kardiyoloji Uzmanı Dr. Tuğba Kemaloğlu Öz, gebeliğin doğasında olan çabuk yorulma, nefes darlığı, nabız sayısında artış, bacaklarda şişlik, yürüyüş mesafesinde kısalma gibi durumlar, kalp hastalıklarının yol açtığı sirayetlerle sıkça karıştırılarak gebeleri endişelendirdiğini açıkladı.  Dr. Tuğba Kemaloğlu Öz, özellikle gebeliğin ilk üç aylık döneminden itibaren bebeğin beslenmesi için kalbin iş yükü, vücuttaki kan miktarı ve nabız sayısının arttığını belirterek, kritik noktanın doğal olanla anormal olanı birbirinden dikkatli bir şekilde ayırmak olduğunu söyledi. Dr. Öz, bu durumun sadece annenin değil, bebeğin de sağlığını etkilediği için iki kat öneme sahip olduğunu ifade ederek, gebe kalmadan önce dikkat edilmesi gerekenleri şöyle sıraladı:

“Bilinen kalp hastalığı olanlar, mutlaka bir kalp uzmanıma danışmalı ve gebe kalmasının uygun olup olmayacağını öğrenmelidir. Tedavi gerektiren bir durum varsa ve mümkünse gebelik öncesi tedavi tamamlanmalıdır. Gebe kalmaya karar verildikten sonra sigara, alkol ve uyuşturucu maddeden uzak durulmalıdır. Başka bir hastalık nedeniyle kullanılan herhangi bir ilaç mevcutsa doktora danışılmalıdır. “

Dr. Öz, akciğere kan taşıyan damarda basınç artışı, ciddi şikayete neden olan kalp yetmezliği, geçirilmiş ve sekel bırakmış gebeliğe bağlı kalp yetmezliği, ciddi mitral ya da aort darlığı, aort damarının aşırı genişliği, aort damarında ciddi darlığı olması durumunda hastaların hamile kalmasının kesinlikle önerilmediğini vurguladı.

Mekanik kalp kapağı, kompleks doğumsal kalp hastalıkları, aort damarında genişlik hastalarının hamile kalması çok risklidir ve yakın takip gerektirir diyen Dr. Öz, bu hastalıkların varlığında sık kontrollerle yakın doktor takibi anne ve bebek sağlığı açısından son derece önemli olduğunu aktardı.
 
Kalp Kapağında Kaçak Olanlar Olumlu Etkilenebilir

Kalbinde kanlanmayı bozmayacak büyüklükte delik olanların takip altında hamile kalabileceğini kaydeden Dr. Öz, kalp kapaklarında kaçak/yetmezlik olanların, darlık olanlara göre bir nebze de olsa daha şanslı olabileceğini belirterek, “Gebelikte meydana gelen değişiklikler bu hastaları olumlu yönde etkilemektedir. Kapak tamiri yapılan, kapaklarındaki sorunlar giderilmiş olan, hayati ritim bozukluğu olmayan hastaların tedavi ve takip altında hamilelikleri gerçekleşebilir” ifadelerini kullandı.
 
Hipertansiyon Hastalarına Öneriler

Gebelik dönemindeki diğer bir önemli hastalığın da hipertansiyon olduğuna değinen Dr. Öz, “Hamile kalmayı planlayan hipertansiyon hastalarına diyet önerileri ve ilaç değişikliği ya da düzenlemesi yapılmalıdır. Özellikle bazı tansiyon ilaçları ve kan sulandırıcılar bebekte hastalıklara yol açabilir. Bu nedenle gebelik kararı verilir verilmez doktora tüm ilaçların riski danışılmalıdır” açıklamasında bulundu.
 
Tomografi ve Röntgenden Uzak Durun

Dr. Öz, gebelik döneminde ekokardiyografi testinin güvenle yapılabileceğini, bebeğe herhangi bir zararı olmadığını belirtirken, radyasyon maruziyetine neden olan bilgisayarla tomografi, röntgen gibi tetkiklerin çok gerekmedikçe uygulanmamasını önerdi.
 
Doğumun Şekline Doktor Karar Vermeli

Kalp hastalarının çoğunda normal doğumun uygun olduğunu söyleyen Dr. Öz, “Kalp dışı nedenlerle kadın doğum uzmanı tarafından sezaryen öneriliyorsa; aort damarında ciddi genişleme, ciddi kalp yetmezliği, akciğere giden damarda ciddi basınç artışı ya da kan sulandırıcı alırken erken doğum riski olması halinde sezaryen uygulanmalıdır. Gebelik döneminde fazla tedavi de, yetersiz tedavi de zararlı olabilir, bu yüzden doğru zamanda doğru müdahaleler hem anne hem bebek için hayati önem taşır” ifadelerini kullandı.